Mentoplastia: cirurgia de implante de queixo
Além de procedimentos como lifting de face, blefaroplastia e rinoplastia, eu também realizo a mentoplastia — a cirurgia de prótese de queixo com implante de silicone sólido. O objetivo é melhorar o contorno e o perfil natural da face e do pescoço, restabelecendo a harmonia entre as estruturas faciais.
Um queixo pequeno ou retraído pode desequilibrar toda a proporção do rosto, acentuar a aparência de um nariz grande e criar a impressão de excesso de pele na região submentoniana. Na minha técnica, posiciono o implante de silicone por dentro da boca, por um acesso minimamente invasivo que não deixa cicatrizes externas visíveis.
Com a mentoplastia, remodelo e redimensiono a região mentoniana para promover um perfil mais equilibrado. Utilizo técnicas atualizadas que priorizam resultados naturais, respeitando as proporções individuais de cada paciente. Se deseja saber mais, entre em contato com a Clínica Zamarian e agende uma consulta.
Quando está indicada?
Durante a consulta, avalio diversos aspectos da face, incluindo a dentição e a mordida do paciente. Se a oclusão estiver equilibrada — sem retrognatismo (mandíbula para trás) ou prognatismo (mandíbula para frente) — e houver um queixo desproporcionalmente pequeno, a mentoplastia está indicada. Essa condição chama-se hipomentonismo, e o tratamento utiliza uma prótese de silicone sólida. Para classificar a mordida, utilizo a classificação de Angle, reconhecida internacionalmente.
Nos casos em que há prognatismo ou retrognatismo significativos, solicito primeiro uma avaliação ortognática com um dentista especializado. A depender da análise, o profissional pode indicar cirurgia corretiva da mandíbula, tratamento ortodôntico conservador com aparelhos, ou simplesmente liberar o paciente para a mentoplastia. Cada caso exige uma avaliação individualizada e completa.
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Inscreva-se no YouTubeDr. Walter Zamarian Jr. explica sobre a mentoplastia de aumento com implante de silicone em Londrina
Pré-operatório
A consulta
Na consulta, avalio a dentição, a mordida, a projeção do mento e todos os detalhes anatômicos relevantes para planejar a cirurgia de acordo com o seu perfil facial. É também nesse momento que escolho o tamanho do implante mais adequado. De modo geral, utilizo implantes número dois em mulheres e número três em homens, conforme a tabela da Silimed, mas o tamanho pode variar conforme a necessidade específica de cada paciente.
Exames
Solicito os seguintes exames pré-operatórios a fim de realizar a mentoplastia com a máxima segurança:
- Hemograma completo;
- TAP com INR + KPTT;
- Creatinina;
- Ureia;
- Glicemia de jejum;
- Proteínas totais e frações
- Exame de urina tipo I;
- Eletrocardiograma;
- Risco cirúrgico, que consiste na avaliação com o cardiologista.
A anestesia
Realizo a mentoplastia com anestesia geral, o que confere total conforto durante o procedimento. A cirurgia dura cerca de vinte e cinco minutos e o paciente acorda logo em seguida, sem dor.
A cirurgia
Realizo a mentoplastia por meio de uma incisão na cavidade oral, entre a gengiva e o lábio inferior. Dessa forma, não restam cicatrizes externas visíveis. Após a incisão, faço um descolamento subperiosteal rente ao osso para criar o espaço exato do implante de silicone sólido.
Utilizo implantes da Silimed, de tamanhos um a três, lisos. Eu mesmo modelo cada implante durante a cirurgia para adaptá-lo à anatomia da mandíbula do paciente — esse ajuste personalizado garante um resultado natural e simétrico. Fecho a incisão com fios absorvíveis, que não precisam ser retirados.
Um curativo externo com micropore imobiliza a região nos primeiros cinco a sete dias. Oriento todos os pacientes a manter dieta líquida por cinco dias e a dormir de barriga para cima por um mês. A cirurgia dura cerca de vinte a trinta minutos sob anestesia geral, e o paciente pode ir de alta no mesmo dia, a menos que associe a mentoplastia a outros procedimentos.
Cicatrizes
Realizo a mentoplastia exclusivamente por dentro da boca, com uma incisão no vestíbulo oral inferior. Isso significa ausência total de cicatrizes externas. Os pontos são absorvíveis e não precisam ser retirados, simplificando ainda mais a recuperação.
Pós-operatório
Logo após a mentoplastia, o paciente deve manter dieta líquida por cinco dias. Isso evita que alimentos penetrem na incisão e causem contaminação. Após esse período, retiro o curativo externo e libero a alimentação normal.
Recomendo um mês sem exercícios físicos e dormindo de barriga para cima. Com dois meses, libero qualquer esforço físico — nessa fase o inchaço já reduziu bastante, e o paciente retorna para as fotos de pós-operatório. A cicatriz interna não exige cuidados especiais. Ao longo da minha experiência, nunca registrei nenhum caso de complicação decorrente dessa cirurgia.
Vida útil do implante de silicone de mento
A mentoplastia com silicone sólido dura, em princípio, toda a vida. Diferente das próteses de mama (silicone gel), o implante de mento não exige troca. Apenas em raros casos de erosão óssea pode ser necessária a remoção, geralmente sem maiores repercussões. Mesmo nessa situação, a cápsula que se forma ao redor do implante já confere volume extra à região, dispensando na maioria dos casos a reinclusão de outro implante ou a remodelagem do osso.
Utilizo algum método de fixação do implante no osso?
Não. Minha técnica dispensa parafusos ou outros métodos de fixação. Crio um espaço justo, no tamanho exato do implante, garantindo estabilidade imediata. O curativo externo dos primeiros cinco a sete dias imobiliza a região. Quando o retiro, a cicatrização inicial já eliminou qualquer risco de migração.
A ausência de parafusos traz dois benefícios importantes: torna a cirurgia mais econômica e reduz o risco de complicações. A extrusão (exposição do parafuso) e a infecção ao redor dos parafusos são ocorrências relativamente comuns quando essa fixação é empregada.
Existem outras possibilidades de mentoplastia, sem silicone?
Sim. Na realidade, a mentoplastia de aumento com implante de silicone somente é realizada nos casos de hipomentonismo (queixo pequeno). Entretanto, tanto para os casos de queixo pequeno como para os de queixo desproporcionalmente grandes, pode-se realizar a cirurgia sem silicone, apenas serrando o osso do queixo e reposicionando-o.
Posso realizar mentoplastia de avanço do osso para hipomentonismo, retrocesso para hipermentonismo e lateralização para assimetria do mento (quando um lado é mais projetado que o outro). Nesses casos, que envolvem secção e reposicionamento ósseo, a fixação se torna necessária. Opto pela fixação com fio de aço, que apresenta menor taxa de complicações. Essas opções cirúrgicas, porém, são muito mais raras que a mentoplastia com silicone sólido.
Há outro tipo de incisão para a mentoplastia?
Sim, existe a incisão externa, logo abaixo do queixo. No entanto, não utilizo esse acesso, pois a incisão intraoral oferece resultados equivalentes sem deixar nenhuma cicatriz visível.
Perfiloplastia: a cirurgia plástica do perfil facial
É mais comum do que se imagina a associação entre rinoplastia (cirurgia do nariz) e mentoplastia (cirurgia do queixo). Nariz e queixo mantêm uma relação direta no perfil do rosto e formam um conjunto essencial para a harmonia facial. Essa combinação é chamada de perfiloplastia — a cirurgia plástica do perfil facial.
Frequentemente, o paciente chega ao meu consultório acreditando que seu nariz é grande demais, quando na verdade o que prejudica o perfil é um queixo retraído que evidencia o nariz por contraste. A perfiloplastia corrige esse desequilíbrio de forma integrada, exigindo uma avaliação cuidadosa de cada caso durante a consulta. Conheça também a genioplastia, uma alternativa cirúrgica que utiliza osteotomia do mento ao invés de implante.
Uma grande vantagem da perfiloplastia é que ela preserva as características individuais, alterando muito pouco a fisionomia original. A cirurgia apenas repõe o equilíbrio perdido entre as estruturas faciais, promovendo resultados expressivos com mudanças sutis e naturais.
Agende uma consulta para mentoplastia
Para saber mais sobre a mentoplastia e outras cirurgias plásticas que realizo em Londrina - PR, entre em contato com a Clínica Zamarian e agende uma consulta. Terei prazer em avaliar o seu caso pessoalmente.
A mentoplastia combina-se frequentemente com a rinoplastia para harmonização completa do perfil facial, com o lifting facial para rejuvenescimento e com o neck lift para definição do ângulo cervical. O preenchimento facial pode complementar áreas adjacentes. Pacientes interessados também podem conhecer a bichectomia para afinamento do rosto. Saiba mais sobre o investimento.
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Dr. Walter Zamarian Jr.
Cirurgião Plástico em Londrina - PR
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Perguntas frequentes sobre mentoplastia
A mentoplastia deixa cicatriz visível?
Não. Realizo a mentoplastia exclusivamente por dentro da boca, com uma incisão no vestíbulo oral inferior, entre a gengiva e o lábio. Dessa forma, não há nenhuma cicatriz externa visível. Os pontos que utilizo são absorvíveis e não precisam ser retirados.
Quanto tempo dura a cirurgia de mentoplastia?
Na minha experiência, a mentoplastia de aumento com silicone dura cerca de vinte a trinta minutos, realizada sob anestesia geral. O paciente acorda logo em seguida, sem dor, e pode receber alta no mesmo dia — a menos que a mentoplastia seja associada a outras cirurgias plásticas.
O implante de silicone no queixo precisa ser trocado?
Não. A mentoplastia com silicone sólido é uma cirurgia para durar toda a vida. Diferente das próteses de mama, que são de silicone gel, o implante de mento não necessita troca. Apenas em raros casos de erosão óssea pode ser necessária a remoção, e ao longo da minha carreira nunca registrei complicações decorrentes dessa cirurgia.
É possível associar mentoplastia com rinoplastia?
Sim, e essa associação é bastante comum na minha prática. Chamamos de perfiloplastia — a cirurgia plástica do perfil facial. Frequentemente, o paciente chega ao meu consultório acreditando que o nariz é grande demais, quando na verdade o que prejudica o perfil é um queixo retraído. A perfiloplastia corrige esse desequilíbrio de forma integrada, com mudanças sutis e resultados muito expressivos.
Como é o pós-operatório da mentoplastia?
Recomendo que meus pacientes mantenham dieta líquida nos primeiros cinco dias para evitar contaminação da incisão. Aplico um curativo externo com micropore que imobiliza a região por cinco a sete dias. Oriento dormir de barriga para cima por um mês e evitar exercícios físicos. Com dois meses, libero qualquer atividade — nessa fase o inchaço já reduziu bastante e o paciente retorna para as fotos de pós-operatório.
O implante de silicone é fixado com parafuso?
Não. Na minha técnica, dispenso o uso de parafusos ou outros métodos de fixação. Crio um espaço justo, confeccionado no tamanho exato do implante, garantindo estabilidade imediata. O curativo externo imobiliza a região até a cicatrização inicial. Essa abordagem torna a cirurgia mais econômica e reduz significativamente o risco de complicações como extrusão e infecção ao redor de parafusos.
Quando a mentoplastia está indicada?
Durante a consulta, avalio a dentição e a mordida do paciente utilizando a classificação de Angle. Se a oclusão estiver equilibrada — sem retrognatismo ou prognatismo significativo — e houver um queixo desproporcionalmente pequeno (hipomentonismo), indico a mentoplastia com implante de silicone sólido. Nos casos com problemas de mordida, solicito primeiro uma avaliação ortognática com um dentista especializado.
Existe mentoplastia sem silicone?
Sim. Posso realizar mentoplastia serrando o osso do queixo e reposicionando-o: avanço para queixo pequeno, retrocesso para queixo grande, ou lateralização para correção de assimetrias. Nesses casos, opto pela fixação com fio de aço, devido à menor taxa de complicações. No entanto, essas opções são muito mais raras que a mentoplastia com silicone sólido, que é o procedimento que realizo com maior frequência.
Qual tipo de implante é utilizado na mentoplastia?
Utilizo implantes de silicone sólido da Silimed, de tamanhos variando de um a três, lisos. De modo geral, escolho implantes número dois em mulheres e número três em homens, mas o tamanho pode variar conforme a necessidade de cada paciente. Durante a cirurgia, eu mesmo modelo o implante para adaptá-lo à anatomia da mandíbula — esse ajuste personalizado é fundamental para um resultado natural e simétrico.
A mentoplastia pode ser feita com incisão externa?
Existe a possibilidade de incisão externa, logo abaixo do queixo. No entanto, não utilizo esse acesso na minha prática, pois a incisão intraoral oferece resultados equivalentes sem deixar nenhuma cicatriz visível. Considero a via intraoral superior em todos os aspectos.
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