A consulta
Durante a consulta para rinoplastia em quem tem nariz de batata, Dr. Zamarian avalia toso os detalhes do nariz:
- Altura do dorso e da ponta do nariz;
- Comprimento de nariz;
- Largura do nariz, da ponta e das narinas;
- Presença ou não de desvios do dorso ou da ponta;
- Espessura da pele do nariz;
- Sustentação da ponta do nariz;
- Assimetria ou deformidade de cartilagens alares (da ponta);
- Desvio de septo;
- Hipertrofia de cornetos;
- Perfil do rosto, afinal o nariz deve combinar com a face.
Ele vai avaliar você, saber se você tem algum problema de saúde, avaliar sua respiração e dizer detalhadamente o que pode ser melhorado durante a cirurgia, além de mostrar resultados de cirurgias que foram realizadas por ele.
O retorno pré-operatório
Antes da cirurgia, você fara um retorno ao consultório do Dr. Walter Zamarian Jr. para que ele veja seus resultados de exames e tire as fotos que vai usar durante a cirurgia. Caso você tenha alguma alteração nos exames, ele vai indicar medicamentos para corrigir ou pedir alguns exames complementares, a fim de que sua cirurgia seja realizada com a máxima segurança.
A cirurgia
A rinoplastia para tratamento de nariz de batata é realizada sob anestesia geral, em centro cirúrgico. O plano cirúrgico que foi traçado durante a sua consulta, bem como as fotos tiradas no retorno pré-operatório são pendurados na sala de cirurgia e servem como guia para que tudo corra conforme o planejado previamente.
Incisão
A rinoplastia aberta é iniciada com uma incisão na columela, que depois costuma não deixar sinal de cicatriz. Em seguida, descolam-se a ponta e dorso do nariz.
Raspagem do dorso
Caso o dorso esteja alto, essa parte costuma ser raspada para ser abaixada. Em alguns casos, pode ser necessária a retirada de excesso de cartilagem no dorso com bisturi.
Descolamento do septo
Caso haja desvio ou necessidade de se retirar uma parte do septo para enxerto, Dr. Zamarian descola o septo e retira a parte que deseja. Quando há um desvio muito grande, pode ser necessária a retirada de até 95% do septo, para se evitar recidiva do desvio. Nesses casos, a estrutura para o dorso e a ponta do nariz são refeitos do zero, podendo ser do tamanho necessário para melhorar tanto a respiração quanto a sustentação da ponta do nariz.
Fechamento da válvula nasal interna
Após o tratamento do septo, fecha-se a válvula nasal interna, recompondo a anatomia que havia antes do descolamento do septo.
Fratura
Nariz com dorso largo ou que foi abaixado bastante costuma precisar de fratura, a fim de se estreitar o dorso e melhorar a estética nasal. A fratura não reduz a passagem de ar, pois ela é realizada numa parte alta do nariz, enquanto que a passagem de ar se dá, principalmente, pela parte inferior de dentro do nariz.
Tratamento da ponta do nariz
É nessa fase que se realiza a sustentação da ponta do nariz, retirada do excesso de cartilagem alar, sutura dos joelhos e enxerto de cartilagem na ponta. Assimetrias podem ser melhoradas, bem como Dr. Zamarian pode realizar horizontalização de alares que têm uma posição muito verticalizada.
Sutura
A parte onde se dá pontos na pele, fechando a cirurgia.
Morselização de cornetos
Quando há dificuldade respiratória, pode ser necessário abrir espaço para a passagem de ar através da morselização dos cornetos. Para tanto, Dr. Zamarian usa um aparelho que abre a passagem do ar e afasta os cornetos lateralmente, de uma forma fisiológica e eficaz.
Fechamento das narinas
Caso as narinas estejam muito abertas, podem ser fechadas com um pequeno corte na parte ínfero-lateral das mesmas. A cicatriz, como da columela, costuma ficar quase imperceptível no pós-operatório.
O pós-operatório
A recuperação é rápida e praticamente indolor. É necessário dormir um mês de barriga para cima, sem realizar esforços físicos e dois meses sem usar óculos.
