Mentoplastia: cirurgia de implante de queixo
Além de procedimentos como lifting de face, blefaroplastia e rinoplastia, eu também realizo a mentoplastia — a cirurgia de prótese de queixo com implante de silicone sólido. O objetivo é melhorar o contorno e o perfil natural da face e do pescoço, restabelecendo a harmonia entre as estruturas faciais. Um queixo pequeno ou retraído pode desequilibrar toda a proporção do rosto, acentuar a aparência de um nariz grande e criar a impressão de excesso de pele na região submentoniana. Na minha técnica, o implante de silicone é posicionado por dentro da boca, através de um acesso minimamente invasivo que não deixa cicatrizes externas visíveis.
Através da mentoplastia, consigo remodelar e redimensionar a região mentoniana para promover um perfil mais equilibrado e estético. Utilizo técnicas atualizadas que priorizam resultados naturais e harmoniosos, respeitando as proporções individuais de cada paciente. Se você deseja saber mais, entre em contato com a Clínica Zamarian e agende uma consulta.
Quando está indicada?
Durante a consulta, avalio diversos aspectos da face, incluindo a dentição e a mordida do paciente. Se a oclusão estiver equilibrada — sem retrognatismo (mandíbula para trás) ou prognatismo (mandíbula para frente) — e mesmo assim houver um queixo desproporcionalmente pequeno, está indicada a mentoplastia. Essa condição recebe o nome de hipomentonismo, e o tratamento é feito com uma prótese de silicone sólida. Para classificar a mordida, utilizo a classificação de Angle, reconhecida internacionalmente.
Nos casos em que há prognatismo ou retrognatismo significativos, solicito primeiro uma avaliação ortognática com um dentista especializado. A depender da análise, o profissional pode indicar cirurgia corretiva da mandíbula, tratamento ortodôntico conservador com aparelhos, ou simplesmente liberar o paciente para a mentoplastia. Cada caso exige uma avaliação individualizada e completa.
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Inscreva-se no YouTubeDr. Walter Zamarian Jr. explica sobre a mentoplastia de aumento com implante de silicone em Londrina
Pré-operatório
A consulta
Na consulta, avalio a dentição, a mordida, a projeção do mento e todos os detalhes anatômicos relevantes para planejar a cirurgia de acordo com o seu perfil facial. É também nesse momento que escolho o tamanho do implante mais adequado. De modo geral, utilizo implantes número dois em mulheres e número três em homens, conforme a tabela da Silimed, mas o tamanho pode variar conforme a necessidade específica de cada paciente.
Exames
Solicito os seguintes exames pré-operatórios a fim de realizar a mentoplastia com a máxima segurança:
- Hemograma completo;
- TAP com INR + KPTT;
- Creatinina;
- Ureia;
- Glicemia de jejum;
- Proteínas totais e frações
- Urina I;
- Eletrocardiograma;
- Risco cirúrgico, que consiste na avaliação com o cardiologista.
A anestesia
Realizo a mentoplastia com anestesia geral, o que confere total conforto durante o procedimento. A cirurgia dura cerca de vinte e cinco minutos e o paciente acorda logo em seguida, sem dor.
A cirurgia
Realizo a mentoplastia através de uma incisão na cavidade oral, entre a gengiva e o lábio inferior. Dessa forma, não há cicatrizes externas visíveis ao final da recuperação. Após a incisão, faço um descolamento subperiosteal rente ao osso para criar o espaço exato onde será posicionado o implante de silicone sólido. Utilizo os implantes da Silimed, de tamanhos variando de um a três, lisos, que eu mesmo modelo durante a cirurgia para adaptá-los à anatomia da mandíbula de cada paciente — esse ajuste personalizado é fundamental para um resultado natural e simétrico. Em seguida, fecho a incisão com fios absorvíveis que não precisam ser retirados. Um curativo externo com micropore é então aplicado para impedir a movimentação do silicone nos primeiros cinco a sete dias. Oriento todos os pacientes a manter dieta líquida por cinco dias e a dormir de barriga para cima por um mês. A cirurgia dura cerca de vinte a trinta minutos, é realizada sob anestesia geral no centro cirúrgico, e o paciente pode ir de alta no mesmo dia, a menos que a mentoplastia seja associada a outras cirurgias plásticas.
Cicatrizes
Realizo a mentoplastia exclusivamente por dentro da boca, com uma incisão no vestíbulo oral inferior. Isso significa ausência total de cicatrizes externas. Os pontos são absorvíveis e não precisam ser retirados, simplificando ainda mais a recuperação.
Pós-operatório
Logo após a mentoplastia, é necessário manter dieta líquida por cinco dias para evitar a penetração de alimentos na incisão e possível contaminação. Após esse período, retiro o curativo externo e o paciente já pode retomar a alimentação normal. Recomendo um mês sem exercícios físicos e dormindo de barriga para cima, até que a cicatrização permita dormir de lado e iniciar caminhadas leves. Com dois meses, libero qualquer esforço físico — nessa fase o inchaço já reduziu bastante, e é quando o paciente retorna para as fotos de pós-operatório. Não há necessidade de cuidados especiais com a cicatriz interna, e ao longo da minha experiência nunca registrei nenhum caso de complicação decorrente dessa cirurgia.
Vida útil do implante de silicone de mento
A princípio, a mentoplastia com silicone sólido é uma cirurgia para durar toda a vida, uma vez que não há necessidade de troca do implante de mento, por não ser silicone gel, como nas próteses de mama. Dessa forma, o silicone somente precisa ser retirado nos raros casos de erosão óssea, que na maioria das vezes não tem maiores repercussões. Além disso, quando se torna necessária a retirada do implante de silicone nesta cirurgia de mentoplastia, a cápsula que se forma ao redor do implante de silicone por si só já confere um maior volume à região, muitas vezes não havendo a necessidade de reinclusão de outro implante ou a realização de uma remodelagem do osso.
Utilizo algum método de fixação do implante no osso?
Não. Minha técnica dispensa o uso de parafusos ou outros métodos de fixação. Isso é possível porque crio um espaço justo, confeccionado no tamanho exato do implante, garantindo estabilidade imediata. Além disso, o curativo externo utilizado nos primeiros cinco a sete dias imobiliza a região, e quando é retirado, a cicatrização inicial já ocorreu o suficiente para eliminar qualquer risco de migração. A ausência de parafusos traz dois benefícios importantes: torna a cirurgia mais econômica e reduz significativamente o risco de complicações, uma vez que a extrusão (exposição do parafuso) e a infecção ao redor dos parafusos são ocorrências relativamente comuns quando essa fixação é empregada.
Existem outras possibilidades de mentoplastia, sem silicone?
Sim. Na realidade, a mentoplastia de aumento com implante de silicone somente é realizada nos casos de hipomentonismo (queixo pequeno). Entretanto, tanto para os casos de queixo pequeno como para os de queixo desproporcionalmente grandes, pode-se realizar a cirurgia sem silicone, apenas serrando o osso do queixo e reposicionando-o.
Posso, então, realizar mentoplastia de avanço do osso para hipomentonismo, mentoplastia com retrocesso do osso mentoniano para hipermentonismo, e mentoplastia com lateralização do osso para os casos de assimetria do mento, onde um lado é mais projetado que o outro. Nesses casos, em que há secção e reposicionamento ósseo, a fixação se torna necessária. Opto pela fixação com fio de aço, devido à menor taxa de complicações. Vale lembrar que essas opções cirúrgicas são muito mais raras que a mentoplastia com silicone sólido.
Há outro tipo de incisão para a mentoplastia?
Sim, existe a incisão externa, logo abaixo do queixo. No entanto, não utilizo esse acesso, pois a incisão intraoral oferece resultados equivalentes sem deixar nenhuma cicatriz visível.
Perfiloplastia: a cirurgia plástica do perfil facial
É mais comum do que se imagina a associação entre rinoplastia (cirurgia do nariz) e mentoplastia (cirurgia do queixo). Nariz e queixo mantêm uma relação direta no perfil do rosto e formam um conjunto essencial para a harmonia facial. Essa combinação é chamada de perfiloplastia — a cirurgia plástica do perfil facial.
Frequentemente, o paciente chega ao meu consultório acreditando que seu nariz é grande demais, quando na verdade o que prejudica o perfil é um queixo retraído que evidencia o nariz por contraste. A perfiloplastia corrige esse desequilíbrio de forma integrada, exigindo uma avaliação cuidadosa de cada caso durante a consulta. Conheça também a genioplastia, uma alternativa cirúrgica que utiliza osteotomia do mento ao invés de implante.
Uma grande vantagem da perfiloplastia é que ela preserva as características individuais, alterando muito pouco a fisionomia original. A cirurgia apenas repõe o equilíbrio perdido entre as estruturas faciais, promovendo resultados expressivos com mudanças sutis e naturais.
Ligue e agende uma consulta para mentoplastia, a cirurgia de aumento de queixo com silicone
Para saber mais sobre a mentoplastia e outras cirurgias plásticas que realizo em Londrina - PR, entre em contato com a Clínica Zamarian e agende uma consulta. Terei prazer em avaliar o seu caso pessoalmente.
A mentoplastia combina-se frequentemente com a rinoplastia para harmonização completa do perfil facial, com o lifting facial para rejuvenescimento e com o neck lift para definição do ângulo cervical. O preenchimento facial pode complementar áreas adjacentes. Pacientes interessados também podem conhecer a bichectomia para afinamento do rosto. Saiba mais sobre o investimento.
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Dr. Walter Zamarian Jr.
Cirurgião Plástico em Londrina - PR
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Perguntas frequentes sobre mentoplastia
A mentoplastia deixa cicatriz visível?
Não. Realizo a mentoplastia exclusivamente por dentro da boca, com uma incisão no vestíbulo oral inferior, entre a gengiva e o lábio. Dessa forma, não há nenhuma cicatriz externa visível. Os pontos que utilizo são absorvíveis e não precisam ser retirados.
Quanto tempo dura a cirurgia de mentoplastia?
Na minha experiência, a mentoplastia de aumento com silicone dura cerca de vinte a trinta minutos, realizada sob anestesia geral. O paciente acorda logo em seguida, sem dor, e pode receber alta no mesmo dia — a menos que a mentoplastia seja associada a outras cirurgias plásticas.
O implante de silicone no queixo precisa ser trocado?
Não. A mentoplastia com silicone sólido é uma cirurgia para durar toda a vida. Diferente das próteses de mama, que são de silicone gel, o implante de mento não necessita troca. Apenas em raros casos de erosão óssea pode ser necessária a remoção, e ao longo da minha carreira nunca registrei complicações decorrentes dessa cirurgia.
É possível associar mentoplastia com rinoplastia?
Sim, e essa associação é bastante comum na minha prática. Chamamos de perfiloplastia — a cirurgia plástica do perfil facial. Frequentemente, o paciente chega ao meu consultório acreditando que o nariz é grande demais, quando na verdade o que prejudica o perfil é um queixo retraído. A perfiloplastia corrige esse desequilíbrio de forma integrada, com mudanças sutis e resultados muito expressivos.
Como é o pós-operatório da mentoplastia?
Recomendo que meus pacientes mantenham dieta líquida nos primeiros cinco dias para evitar contaminação da incisão. Aplico um curativo externo com micropore que imobiliza a região por cinco a sete dias. Oriento dormir de barriga para cima por um mês e evitar exercícios físicos. Com dois meses, libero qualquer atividade — nessa fase o inchaço já reduziu bastante e o paciente retorna para as fotos de pós-operatório.
O implante de silicone é fixado com parafuso?
Não. Na minha técnica, dispenso o uso de parafusos ou outros métodos de fixação. Crio um espaço justo, confeccionado no tamanho exato do implante, garantindo estabilidade imediata. O curativo externo imobiliza a região até a cicatrização inicial. Essa abordagem torna a cirurgia mais econômica e reduz significativamente o risco de complicações como extrusão e infecção ao redor de parafusos.
Quando a mentoplastia está indicada?
Durante a consulta, avalio a dentição e a mordida do paciente utilizando a classificação de Angle. Se a oclusão estiver equilibrada — sem retrognatismo ou prognatismo significativo — e houver um queixo desproporcionalmente pequeno (hipomentonismo), indico a mentoplastia com implante de silicone sólido. Nos casos com problemas de mordida, solicito primeiro uma avaliação ortognática com um dentista especializado.
Existe mentoplastia sem silicone?
Sim. Posso realizar mentoplastia serrando o osso do queixo e reposicionando-o: avanço para queixo pequeno, retrocesso para queixo grande, ou lateralização para correção de assimetrias. Nesses casos, opto pela fixação com fio de aço, devido à menor taxa de complicações. No entanto, essas opções são muito mais raras que a mentoplastia com silicone sólido, que é o procedimento que realizo com maior frequência.
Qual tipo de implante é utilizado na mentoplastia?
Utilizo implantes de silicone sólido da Silimed, de tamanhos variando de um a três, lisos. De modo geral, escolho implantes número dois em mulheres e número três em homens, mas o tamanho pode variar conforme a necessidade de cada paciente. Durante a cirurgia, eu mesmo modelo o implante para adaptá-lo à anatomia da mandíbula — esse ajuste personalizado é fundamental para um resultado natural e simétrico.
A mentoplastia pode ser feita com incisão externa?
Existe a possibilidade de incisão externa, logo abaixo do queixo. No entanto, não utilizo esse acesso na minha prática, pois a incisão intraoral oferece resultados equivalentes sem deixar nenhuma cicatriz visível. Considero a via intraoral superior em todos os aspectos.
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