Seus grandes lábios parecem murchos ou sem volume?
A estética íntima influencia diretamente a autoestima. Na minha experiência, quando alguém se incomoda com algum detalhe dessa região, geralmente tem razão. Se você sente que seus grandes lábios perderam volume, o enxerto de gordura autóloga -- também chamado de lipoenxertia labial -- oferece o resultado mais natural e duradouro.
Grandes lábios com pouco volume dão aspecto envelhecido e sem vitalidade à região íntima. Essa perda de volume pode surgir com o envelhecimento, emagrecimento, predisposição genética ou após gestações. Além da questão estética, a gordura funciona como coxim protetor. O enxerto usa gordura do seu próprio corpo, o que elimina riscos de rejeição ou alergia. O resultado é natural, a gordura não migra e, após a estabilização, permanece duradouro.
O procedimento devolve volume e firmeza à região íntima, com mínimo desconforto. Pode ser associado a outros tratamentos, como a ninfoplastia, a redução de grandes lábios ou a lipoaspiração do monte de Vênus.
Indicações
Indico o enxerto para quem apresenta perda de volume moderada a acentuada nos grandes lábios -- pelo envelhecimento, emagrecimento ou por nunca ter tido volume adequado. Também corrige assimetrias entre os lados. Para necessidades muito pequenas de volume, posso utilizar preenchimento com ácido hialurônico no consultório, sem cirurgia.
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Inscreva-se no YouTubeAssista à minha explicação sobre o enxerto de gordura nos grandes lábios

Pré-operatório
A consulta
A avaliação na consulta define o melhor tratamento para o seu caso. Analiso diversos detalhes, incluindo a escolha da área doadora de gordura. Na maioria das vezes, retiro gordura da região infraumbilical (abaixo do umbigo), mas também posso usar flancos ou culotes. Evito regiões como a parte acima do umbigo, onde a gordura contém muito tecido conectivo e pode obstruir a cânula durante a infiltração.
Exames
Para a cirurgia de enxerto de gordura nos grandes lábios, solicito os seguintes exames pré-operatórios:
- Hemograma completo;
- TAP com INR + KPTT;
- Ureia;
- Creatinina;
- Glicemia de jejum;
- Proteínas totais e frações
- Vitamina D
- Vitamina C
- Exame de urina tipo I;
- Eletrocardiograma;
- Risco cirúrgico, que consiste na avaliação com o cardiologista.
A anestesia
Na maioria das vezes, realizo o enxerto junto com outro procedimento na região íntima -- a ninfoplastia é a associação mais frequente. Por isso, opero no hospital, sob anestesia geral venosa total (TIVA), garantindo segurança e conforto.
A cirurgia
Inicio a cirurgia pela coleta da gordura. Faço uma incisão de aproximadamente 1 cm na pele e, com uma agulha de Klein, infiltro a área doadora com soro fisiológico e adrenalina para minimizar o sangramento. Após a adrenalina fazer efeito vasoconstritor, introduzo uma cânula conectada a uma seringa com vácuo. Aspiro a gordura e deixo a seringa repousando em pé para separar a gordura do soro. Descarto o soro e homogeineizo a gordura, preparando-a para a infiltração nos grandes lábios.
A etapa seguinte é a do enxerto propriamente dito: utilizo uma microcânula para infiltrar a gordura nos grandes lábios em múltiplos planos, distribuindo o material de forma uniforme. Em seguida, massageio delicadamente a região para garantir a uniformidade do resultado.
Finalmente, ao atingir o volume desejado, fecho o orifício da área doadora com um ponto e aplico um pequeno curativo com gaze e micropore.
Ausência de alterações na área doadora
Considero importante salientar que a quantidade de gordura retirada para o enxerto é pequena — cerca de 40 a 60 ml — e praticamente não há mudança no aspecto ou volume da área doadora.
Pós-operatório
A recuperação é rápida e com mínimo desconforto. O inchaço é discreto, sem necessidade de drenagem linfática ou massagens nos grandes lábios após o procedimento.
Recomendo um mês sem atividade física e seis semanas sem relação sexual. Proteja a área doadora do sol por cerca de três meses para evitar manchas.
Resultado final
Todo enxerto de gordura passa por absorção natural: o organismo reabsorve entre 30% e 50% do volume inicial. Por isso, enxerto um volume ligeiramente maior para compensar essa perda. Com aproximadamente quatro meses, a gordura estabiliza e o resultado pode ser considerado definitivo.
A gordura enxertada responde como a da área doadora: se você perder peso, o volume diminui discretamente; se ganhar, aumenta. Essa variação costuma ser sutil e não causa incômodo.
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O enxerto de gordura nos grandes lábios é frequentemente associado à ninfoplastia e à redução de grandes lábios. Conheça também a prepucioplastia, a clitoroplastia, a lipoaspiração pubiana, o lifting do monte de Vênus, a perineoplastia, a vaginoplastia e a himenoplastia. Veja informações sobre investimento e consulta online.
Dr. Walter Zamarian Jr.
Cirurgião Plástico em Londrina - PR
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Perguntas frequentes sobre o enxerto de gordura nos grandes lábios
De onde é retirada a gordura para o enxerto nos grandes lábios?
Na maioria das vezes, retiro a gordura da região infraumbilical — logo abaixo do umbigo —, pois é uma área com gordura de boa qualidade para enxerto. Também posso utilizar gordura dos flancos ou culotes, dependendo da disponibilidade de cada paciente. Evito regiões como a parte acima do umbigo, onde a gordura contém muito tecido conectivo e pode entupir a cânula durante a infiltração.
O resultado do enxerto de gordura nos grandes lábios é permanente?
Na minha experiência, o resultado é duradouro. Nos primeiros meses, o organismo reabsorve naturalmente entre 30% e 50% da gordura enxertada — e é exatamente por isso que já enxerto um volume ligeiramente maior durante a cirurgia. Após aproximadamente quatro meses, a gordura estabiliza e o resultado pode ser considerado definitivo. É importante saber que a gordura enxertada se comporta como a da área doadora: se você emagrecer, o volume diminui discretamente, e se engordar, aumenta.
O enxerto de gordura nos grandes lábios é seguro?
Considero este procedimento bastante seguro. Como utilizo gordura do próprio corpo da paciente — chamada gordura autóloga —, não existe risco de rejeição ou reação alérgica. Além disso, realizo a cirurgia no hospital, sob anestesia geral venosa total, o que confere segurança e conforto adicionais.
É possível combinar o enxerto de gordura com outras cirurgias íntimas?
Sim, e na minha prática essa é a situação mais frequente. A associação mais comum é com a ninfoplastia — a redução dos pequenos lábios. Também posso combinar com a redução de grandes lábios, a lipoaspiração do monte de Vênus ou a prepucioplastia, dependendo das necessidades de cada paciente. Quando realizados em conjunto, os procedimentos proporcionam um resultado mais harmonioso.
Em quanto tempo aparece o resultado final do enxerto?
O resultado imediato já é visível logo após a cirurgia, mas ainda há inchaço e volume aumentado pela compensação. O resultado definitivo aparece por volta de quatro meses, quando a gordura estabiliza e a reabsorção natural já ocorreu. Recomendo aguardar esse período antes de avaliar o resultado final.
Qual a quantidade de gordura necessária para o enxerto?
Geralmente retiro entre 40 e 60 ml de gordura da área doadora, o que é uma quantidade pequena. Por esse motivo, praticamente não há mudança no aspecto ou volume da região de onde a gordura foi retirada. É uma quantidade suficiente para devolver o volume desejado aos grandes lábios com naturalidade.
Como é a recuperação após o enxerto de gordura nos grandes lábios?
A recuperação é rápida e com mínimo desconforto. O inchaço é discreto e dificilmente há necessidade de drenagem linfática ou endermologia na área doadora. Também não é necessário realizar massagens nos grandes lábios após o procedimento. Recomendo um mês sem atividade física e seis semanas sem relação sexual. A área doadora deve ser protegida do sol por cerca de três meses para evitar manchas.
Qual a diferença entre enxerto de gordura e preenchimento com ácido hialurônico nos grandes lábios?
Quando a necessidade de volume é muito pequena, posso utilizar o preenchimento com ácido hialurônico no consultório, sem necessidade de cirurgia. Porém, para perdas de volume moderadas a acentuadas, indico o enxerto de gordura, que oferece resultado mais natural e duradouro. A gordura autóloga é o preenchedor ideal: não migra, não causa rejeição e, após a estabilização, o resultado é definitivo.
O enxerto de gordura nos grandes lábios dói?
Realizo o procedimento sob anestesia geral venosa total, então nada se sente durante a cirurgia. No pós-operatório, o desconforto é mínimo e facilmente controlado com analgésicos comuns. Na minha experiência, a dor relatada é muito menor do que se imaginava antes da cirurgia.
Quais exames preciso fazer antes do enxerto de gordura nos grandes lábios?
Solicito hemograma completo, coagulograma (TAP com INR e KPTT), ureia, creatinina, glicemia de jejum, proteínas totais e frações, vitaminas D e C, exame de urina tipo I, eletrocardiograma e risco cirúrgico com avaliação cardiológica. Esses exames garantem a segurança do procedimento e identificam qualquer condição que precise de atenção.
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