En complément des procédures de pointe telles que le lifting du visage,
la blépharoplastie et la rhinoplastie proposées à la clinique Zamarian, nous effectuons également la génioplastie, la chirurgie plastique d'augmentation du menton (menton) avec implant en silicone solide pour améliorer le contour et le profil naturel du visage et du cou. Un petit menton déséquilibre l'équilibre du visage et du cou, tout en favorisant l'excès de peau sous le menton. Dans la génioplastie de Londres, l'implant en silicone est placé à l'intérieur de la bouche grâce à une procédure peu invasive et rétablit l'harmonie de l'apparence naturelle du visage.
Dr. Zamarian peut remodeler et redimensionner la région du menton (menton) avec une
génioplastie pour favoriser une apparence plus esthétique. Il utilise les techniques les plus modernes pour des résultats harmonieux et sans cicatrices visibles. Contactez notre clinique pour en savoir plus sur la chirurgie plastique chinoplastie.
Quand est-ce indiqué ?
Lors de la consultation médicale avec le chirurgien plasticien, certains détails du visage sont évalués,
notamment la dentition. Si l'occlusion est équilibrée, sans rétrognathie (mâchoire vers l'arrière) ni prognathisme (mâchoire vers l'avant) et que, malgré tout, le patient a un menton disproportionnellement petit, alors la chinoplastie est indiquée. Dans ces cas, le nom de la déformation est l'hypomentonisme (petit menton), qui est traité avec une prothèse en silicone solide. La classification des morsures que nous utilisons à la Clinique Zamarian est celle d'Angle.
Pour les cas de prognathisme important ou de rétrognathie, il faut d'abord une évaluation orthognathique avec un dentiste spécialisé. Selon son évaluation, il peut indiquer une intervention chirurgicale pour corriger la position de la mandibule, un traitement orthognathique conservateur (avec utilisation d'appareils), ou n'indiquer aucun traitement, libérant pour une génioplastie. Tout dépend d'une évaluation globale de chaque patient.
Préopératoire
La requête
Au cours de la consultation médicale avec le Dr. Walter Zamarian Jr., il évaluera votre dentition, morsure, projection du menton et tous les détails anatomiques importants pour une chirurgie adéquate selon votre profil facial. De plus, lors de cette consultation, la taille de l'implant de menton à utiliser est choisie. En général, les implants utilisés chez les femmes sont le numéro deux, et chez les hommes, le numéro trois, selon le tableau Silimed, mais la taille choisie peut être différente, selon les besoins de chaque cas.
Examens
Dr. Zamarian demande les examens préopératoires suivants afin de réaliser la génioplastie avec un maximum de sécurité :
TAP avec INR + KPTT;
Créatinine;
Urée;
Glycémie à jeun;
Protéines totales et fractions
Urine I;
Électrocardiogramme;
Risque chirurgical, qui consiste en une évaluation avec le cardiologue.
Anesthésie
Dr. Zamarian effectue la chirurgie de génioplastie sous anesthésie générale, offrant un confort à la procédure, qui dure environ 25 minutes, et le patient se réveille peu de temps après.
La chirurgie
Dr. Zamarian réalise une génioplastie par une incision dans la cavité buccale, entre la gencive
et la lèvre inférieure. De cette façon, il n'y a pas de cicatrices externes visibles à la fin de la reprise de génioplastie. Après l'incision, le Dr. Walter Zamarian réalise un décollement au plus près de l'os, pour créer l'espace où sera positionné l'implant solide en silicone. Il utilise actuellement des implants Silimed pour la génioplastie, de tailles allant de 1 à 3, lisses, qu'il modélise lui-même au cours de l'intervention pour l'adapter à l'anatomie de la mandibule de chaque patient. Ensuite, l'incision est fermée avec des fils résorbables qui n'ont pas besoin d'être retirés. Un pansement microporeux externe est ensuite placé pour empêcher le mouvement du silicone pendant les cinq à sept premiers jours après la chirurgie plastique de génioplastie. Tous les patients sont invités à maintenir un régime liquide pendant cinq jours et à dormir sur le dos pendant un mois. La chirurgie d'augmentation mammaire avec du silicone prend environ vingt à trente minutes et est réalisée sous anesthésie générale dans la salle d'opération, et la patiente peut sortir le même jour, à moins qu'elle ne soit réalisée en même temps que d'autres chirurgies plastiques majeures.
Cicatrices
La génioplastie pratiquée par le Dr. Zamarian est à l'intérieur de la bouche, avec une incision dans le vestibule buccal inférieur, ce qui entraîne l'absence de cicatrices externes. Les points de
suture sont résorbables et n'ont pas besoin d'être retirés.
Postopératoire
Juste après la génioplastie, il est nécessaire de suivre un régime liquide pendant cinq jours, afin
d'éviter la pénétration de nourriture dans l'incision et, par la suite, la contamination de la chirurgie. Au
bout de cinq jours, le patient peut déjà reprendre son alimentation normale, dès que l'on retire le pansement externe. Un mois sans exercice physique et dormir sur le dos est recommandé, jusqu'à ce
que la guérison vous permette de dormir sur le côté et de commencer à marcher et à faire du vélo. A deux mois, n'importe quel effort physique peut être effectué, car le gonflement est beaucoup plus faible, et c'est à ce moment que le patient revient pour des photos post-opératoires. Il n'y a pas besoin de soins particuliers de la cicatrice à l'intérieur de la bouche, et le Dr. Zamarian n'a jamais enregistré de cas de complications résultant de cette chirurgie.
Durée de vie de l'implant en silicone pour le menton
En principe, la chirurgie du menton avec du silicone solide est une chirurgie qui dure toute la vie, puisqu'il n'est pas nécessaire de changer l'implant du menton, car il ne s'agit pas de gel de silicone, comme dans les implants mammaires. Ainsi, le silicone ne doit être retiré que dans de rares cas d'érosion osseuse, qui dans la plupart des cas n'a pas de retentissement majeur. De plus, lorsqu'il devient nécessaire de retirer l'implant en silicone dans cette chirurgie de génioplastie, la capsule qui se forme autour de l'implant en silicone à elle seule donne déjà plus de volume à la région, souvent sans qu'il soit nécessaire de réinsérer un autre implant ou de remodelage osseux.
Dr. Zamarian utilise-t-il une méthode pour fixer l'implant en silicone à l'os ?
Non. La méthode pratiquée par le Dr. Walter Zamarian à Londrina, Paraná, ne nécessite pas l'utilisation de vis ou d'autres méthodes de fixation. Cela est dû au fait que l'espace créé pour le silicone est étroit, réalisé à la taille du silicone.
De plus, le pansement utilisé dans la période postopératoire de la génioplastie pendant cinq à sept jours immobilise la région et, lorsqu'il est retiré, il n'y a plus de risque de migration de l'implant en raison de la cicatrisation rapide qui s'est déjà produite. Le fait que les vis ne soient pas utilisées dans cette chirurgie entraîne deux avantages : la chirurgie devient plus économique et moins risquée pour le patient, car extrusion (exposition de la vis) et infection de la région où les vis sont fixées dans l'os.
Existe-t-il d'autres possibilités de génioplastie, sans silicone ?
Oui. En effet, la chinoplastie d'augmentation avec un implant en silicone n'est pratiquée
qu'en cas d'hypomentonisme (petit menton). Cependant, pour les cas de menton petits et disproportionnés, la chirurgie peut être réalisée sans silicone, en sciant simplement l'os du menton et en le repositionnant.
Vous pouvez ensuite effectuer une chinoplastie d'avancement osseux pour l'hypomentonisme, une chirurgie d'augmentation du menton pour l'hypermentonisme et une chinoplastie de latéralisation osseuse pour les cas d'asymétrie du menton, où un côté est plus projeté que l'autre. Dans ces cas, où il y a une section de l'os et un nouveau repositionnement de celui-ci, il y a un besoin de fixation osseuse. Dr.
Zamarian opte pour une fixation utilisant uniquement du fil d'acier, en raison du faible taux de complications. Rappelons que ces options chirurgicales sont beaucoup plus rares que la génioplastie en silicone solide.
Existe-t-il un autre type d'incision pour une génioplastie ?
Oui, il y a l'incision externe, juste en dessous du menton, qui n'est pas utilisée par le Dr.
Zamarian.
Profiloplastie : la chirurgie plastique du profil facial
Il est plus courant que vous ne le pensez d'associer la chirurgie plastique de rhinoplastie (chirurgie plastique du nez) à la chirurgie plastique de génioplastie (chirurgie plastique du menton). Le nez et le menton sont directement liés par le profil de l'individu, en plus de former un ensemble très important pour la belle configuration d'un visage.
Cette association s'appelle la profiloplastie, qui consiste essentiellement en une chirurgie plastique du profil facial.
La chirurgie plastique de profiloplastie peut être pratiquée lorsque le patient n'est pas satisfait de son nez et de son menton. Souvent, le patient pense que son nez est trop gros (rhinomégalie), ce qui lui laisse un profil altéré. Cependant, en fait, c'était son menton qui était trop reculé, ce qui rendait son nez encore plus évident. Les cas à traiter avec la chirurgie plastique de profiloplastie sont très particuliers, nécessitant une évaluation préalable par le chirurgien plasticien.
Un grand avantage de la chirurgie plastique du profil est qu'elle maintient les caractéristiques
individuelles, en changeant très peu la physionomie originale de l'opérateur. La chirurgie plastique
de la profiloplastie ne restaure le déséquilibre qu'une fois vérifié sur le visage, favorisant d'excellents
résultats avec de petits changements.
Appelez et prenez rendez-vous pour une génioplastie, la chirurgie d'augmentation du menton avec du silicone
Pour en savoir plus sur la génioplastie et les autres modalités de chirurgie plastique que le Dr.
Walter Zamarian Jr. tenue à Londrina - PR, s'il vous plaît contactez la clinique Zamarian et prenez un rendez-vous.
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